Skala Norwood: peringkat keguguran rambut berpola lelaki

Apabila lelaki berbincang tentang rambut gugur dengan doktor atau klinik pemindahan rambut, mereka sering mendengar frasa seperti "Norwood 3" atau "Norwood 5". Inilah skala Norwood, cara mudah untuk menerangkan corak dan tahap kebotakan berpola lelaki.

Asal usul skala ini

Pada tahun 1975, Dr O'Tar Norwood menerbitkan klasifikasi kebotakan berpola lelaki dalam Southern Medical Journal. Beliau menulis bahawa populariti pembedahan pemindahan rambut yang semakin meningkat telah menambah keperluan untuk satu piawaian yang tepat, boleh diulang dan diterima ramai. Beliau menggunakannya untuk merekod kekerapan kebotakan berpola lelaki pada usia berbeza dalam kalangan 1,000 lelaki dewasa ¹.

Kajian itu juga menekankan kesan masa yang berterusan, walaupun pada usia lanjut ¹. Ringkasnya, keguguran rambut berpola cenderung bertambah dengan usia. DermNet mencatatkan tahap keguguran rambut berpola lelaki boleh dikelaskan dengan beberapa cara, termasuk sistem Norwood ².

Corak yang diterangkan

Kebotakan berpola lelaki biasanya bermula di atas kedua-dua pelipis. Lama-kelamaan, garis rambut berundur membentuk huruf M, dan rambut menipis di ubun-ubun, kadangkala sehingga botak sebahagian atau sepenuhnya di bahagian atas ³. Skala Norwood menyusun proses ini kepada beberapa peringkat, daripada tiada keguguran hingga corak paling teruk.

Peringkat-peringkat dalam bahasa mudah

Skala ini biasanya ditunjukkan sebagai tujuh lukisan. Secara umum:

• Peringkat 1: tiada pengunduran ketara. Garis rambut berada pada kedudukan dewasa
• Peringkat 2: pengunduran sedikit di pelipis, sering dipanggil "garis rambut matang". Ini biasa dan tidak semestinya tanda kebotakan
• Peringkat 3: pengunduran lebih jelas di kedua-dua pelipis, membentuk huruf M atau V. Ini biasanya peringkat pertama yang dianggap botak. Satu varian yang dipanggil 3 vertex juga mempunyai penipisan awal di ubun-ubun
• Peringkat 4: pengunduran pelipis lebih dalam dan tompok nipis atau botak yang jelas di ubun-ubun, masih dipisahkan oleh jalur rambut di bahagian atas
• Peringkat 5: kawasan hadapan dan ubun-ubun bertambah besar, dan jalur rambut di antaranya menjadi lebih nipis
• Peringkat 6: jalur di bahagian atas hilang, jadi kawasan hadapan dan ubun-ubun bercantum menjadi satu kawasan botak besar
• Peringkat 7: corak paling teruk. Hanya jalur rambut berbentuk ladam di sekeliling tepi dan belakang kepala yang tinggal

Sesetengah versi skala turut memasukkan varian "A", di mana garis rambut berundur secara sekata dari hadapan tanpa bentuk M atau tompok ubun-ubun yang jelas.

Cara menilai diri sendiri

• Ambil gambar dalam cahaya yang baik dari hadapan, dari atas dan di ubun-ubun. Gunakan cermin kedua atau minta bantuan orang lain
• Bandingkan garis rambut anda dengan gambar lama ketika lewat remaja
• Lihat ubun-ubun dan juga bahagian hadapan, kerana sesetengah lelaki menipis terutamanya di belakang
• Periksa miniaturisasi: rambut yang lebih pendek dan halus berbanding yang lain

Adalah biasa bagi orang berbeza, malah doktor berbeza, meletakkan individu yang sama pada peringkat yang sedikit berbeza. Skala ini ialah panduan, bukan ukuran tepat.

Apa yang boleh diberitahu oleh peringkat

• Corak: sama ada keguguran sepadan dengan kebotakan berpola lelaki, bukannya keguguran bertompok atau menyeluruh daripada punca lain
• Perkembangan dari masa ke masa: membandingkan peringkat dari tahun ke tahun menunjukkan sama ada keguguran bertambah atau stabil
• Perancangan: klinik pemindahan rambut menggunakan peringkat untuk menganggar luas kawasan yang perlu ditutup dan sama ada rambut penderma di belakang dan tepi mencukupi. Lihat pemindahan rambut

Apa yang tidak boleh diberitahu oleh peringkat

• Seberapa cepat anda akan berubah. Sesetengah lelaki berada di peringkat 2 atau 3 selama berdekad-dekad, manakala yang lain berubah dengan cepat
• Sama ada rawatan akan berkesan. Tindak balas berbeza antara individu
• Puncanya. Tidak semua garis rambut berundur ialah kebotakan berpola lelaki. Alopesia fibrosis frontal, alopesia tarikan dan keadaan lain boleh kelihatan serupa pada awalnya. Lihat garis rambut berundur

Rawatan mengikut peringkat, secara umum

• Peringkat awal (2 hingga 4): inilah masanya rawatan perubatan biasanya mempunyai paling banyak rambut untuk dilindungi. Minoxidil topikal cenderung paling berkesan pada orang bawah 40 tahun yang keguguran rambutnya baru berlaku ⁴, dan finasteride melambatkan keguguran selagi ia diambil ⁵. Lihat DHT dan rambut gugur
• Peringkat pertengahan (4 hingga 5): ubat masih boleh membantu mengekalkan rambut yang tinggal. Sesetengah lelaki mempertimbangkan pemindahan jika kawasan penderma baik. Lihat kos pemindahan rambut
• Peringkat lanjut (6 hingga 7): pilihan kebanyakannya kosmetik, seperti pemindahan rambut untuk kawasan terpilih, mikropigmentasi kulit kepala, rambut palsu atau gaya botak licin yang yakin. Lihat mikropigmentasi kulit kepala

DermNet menyenaraikan pemindahan rambut, kosmetik, mikropigmentasi kulit kepala, rambut palsu, minoxidil dan perencat 5-alfa reduktase antara pilihan rawatan ².

Bagaimana dengan wanita?

Skala Norwood direka untuk lelaki. Wanita dengan keguguran rambut berpola biasanya menipis di bahagian atas sambil mengekalkan garis rambut hadapan, jadi skala lain digunakan. Salah satu yang paling terkenal ialah klasifikasi Ludwig, yang diterbitkan pada tahun 1977 ⁶. Lihat belahan yang melebar.

Kesimpulannya

Skala Norwood ialah bahasa bersama yang berguna untuk menerangkan kebotakan berpola lelaki, daripada pengunduran pelipis yang sedikit hingga corak ladam. Ia berguna untuk menjejak perubahan dan merancang rawatan, tetapi ia tidak boleh meramal masa depan anda atau mengesahkan punca dengan sendirinya. Jika anda rasa anda berada di peringkat 3 atau lebih, atau rambut anda berubah dengan cepat, jumpa doktor untuk penilaian yang betul. Lihat penipisan ubun-ubun dan rambut gugur pada usia 20-an.

Soalan lazim

Apakah skala Norwood?

Klasifikasi kebotakan berpola lelaki yang diterbitkan pada 1975 sebagai piawaian yang boleh diulang, terutamanya untuk merancang pemindahan rambut ¹.

Peringkat Norwood mana yang dikira botak?

Peringkat 3, dengan pengunduran jelas di kedua-dua pelipis, biasanya dianggap peringkat pertama kebotakan. Peringkat 2 selalunya garis rambut matang yang normal.

Bolehkah saya kembali ke peringkat lebih rendah?

Ubat boleh melambatkan perkembangan, tetapi hasilnya berbeza dan hanya bertahan selagi rawatan diteruskan ^{5 4}.

Adakah terdapat skala untuk wanita?

Ya. Wanita biasanya dinilai dengan skala lain, seperti klasifikasi Ludwig ⁶.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.