Rambut gugur pada warga emas: apa yang berubah selepas 60 tahun

Ramai orang menjangka rambut menipis apabila usia meningkat, dan sedikit sebanyak ia memang berlaku. Tetapi keguguran rambut selepas 60 tahun bukan satu perkara sahaja. Satu ulasan tentang keguguran rambut pada warga emas mendapati puncanya sering pelbagai faktor, dengan lebih daripada satu proses berlaku serentak ¹. Mengetahui kemungkinan utama membantu anda menentukan bila sesuatu perubahan wajar diperiksa.

Keguguran berpola berterusan, dan mungkin lebih cepat

Keguguran rambut berpola (alopesia androgenetik) ialah jenis paling biasa pada lelaki dan wanita, dan ia diwarisi dalam keluarga ². Pada wanita, ia cenderung bertambah teruk selepas menopaus ¹. Satu kajian terhadap 178 wanita selepas menopaus berumur 50 hingga 65 tahun mendapati kira-kira separuh (52.2%) mengalami keguguran rambut berpola wanita, kebanyakannya pada gred paling ringan ³. Untuk cara ia digredkan, lihat skala Ludwig.

Ulasan yang sama menyatakan bahawa jika keguguran rambut tiba-tiba bertambah teruk, atau disertai tanda seperti bulu muka baharu, suara menjadi garau atau jerawat, tahap hormon perlu diperiksa ¹. Ini jarang berlaku, tetapi ia sebab untuk tidak menganggap setiap perubahan sebagai faktor usia.

Keguguran berlebihan sering bertindih dengan keguguran lain

Telogen effluvium ialah peningkatan mendadak rambut gugur beberapa bulan selepas sesuatu pencetus. Pencetus biasa termasuk demam, pembedahan, diet melampau, pengambilan protein rendah, kekurangan zat besi, tiroid kurang aktif dan ubat tertentu seperti penyekat beta dan retinoid ⁴. Warga emas lebih berkemungkinan pernah menjalani pembedahan, dimasukkan ke hospital atau mendapat ubat baharu, jadi ini penting.

Pada warga emas, telogen effluvium sering bertindih dengan keguguran lain, seperti penipisan berpola ¹. Ini boleh membuat rambut kelihatan tiba-tiba jauh lebih teruk. Mengenal pasti dan menangani pencetus boleh membantu keguguran reda, walaupun keguguran berpola asas berterusan. Lihat telogen effluvium kronik.

Kurap kulit kepala bukan masalah kanak-kanak sahaja

Tinea capitis, jangkitan kulat kulit kepala, biasanya dianggap jangkitan zaman kanak-kanak. Tetapi ulasan itu melaporkan ia semakin kerap dilihat pada wanita selepas menopaus ¹. Tandanya boleh termasuk kulit bersisik, gatal, rambut patah atau keguguran bertompok. Ia memerlukan diagnosis dan rawatan yang betul, selalunya dengan ubat makan, bukan syampu sahaja.

Alopesia fibrosis frontal

Alopesia fibrosis frontal (FFA) ialah keadaan berparut yang kebanyakannya menjejaskan wanita berusia ¹. Ia biasanya menyebabkan jalur keguguran di bahagian depan dan sisi kulit kepala, dan kebanyakan wanita yang mengalaminya turut kehilangan bulu kening ⁵. Ia biasanya didiagnosis selepas menopaus, walaupun lelaki juga boleh terkena dan ia boleh bermula lebih awal ⁵. Kerana FFA memusnahkan folikel rambut, diagnosis awal penting; rawatan boleh membantu menghentikannya ⁵. Lihat alopesia fibrosis frontal.

Alopesia areata

Alopesia areata boleh bermula pada sebarang usia. Ulasan itu menyatakan bentuk meluas (totalis dan universalis) kurang biasa pada usia lanjut ¹. Tompok botak bulat yang muncul tiba-tiba tetap perlu diperiksa.

Ubat-ubatan dan kesihatan am

Warga emas lebih cenderung mengambil beberapa jenis ubat. Sesetengahnya, seperti penyekat beta dan retinoid, diketahui mencetuskan keguguran ⁴. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat yang dipreskripsi kerana keguguran rambut tanpa berbincang dengan doktor; sebaliknya tanya sama ada mana-mana ubat anda mungkin terlibat.

Masalah tiroid, zat besi rendah dan pemakanan kurang baik juga wajar dipertimbangkan. Doktor mungkin mencadangkan ujian darah berdasarkan sejarah anda; lihat ujian darah untuk keguguran rambut.

Bila perlu berjumpa doktor

NHS menasihatkan berjumpa GP jika anda risau tentang keguguran rambut, dan berbuat demikian sebelum pergi ke klinik rambut komersial ². Pada warga emas, pemeriksaan amat wajar jika anda perasan:

• jalur garis rambut berundur di depan atau sisi, atau bulu kening menipis
• kulit kepala bersisik, merah atau sakit
• keguguran yang bermula beberapa bulan selepas sakit, pembedahan atau ubat baharu
• penipisan lama yang tiba-tiba bertambah teruk

Rawatan pada usia lanjut

Banyak rawatan yang sama untuk orang muda boleh dipertimbangkan, tetapi doktor akan mengambil kira keadaan kesihatan dan ubat lain. Tiada rawatan yang berkesan untuk semua orang, dan rawatan keguguran berpola biasanya hanya berkesan selagi anda terus menggunakannya ². Rambut palsu juga disenaraikan sebagai pilihan ², dan memilih penyamaran berbanding rawatan ialah pilihan yang sah.

Jika penipisan mengganggu anda, pakar dermatologi boleh membantu menentukan proses yang terlibat dan apa yang realistik. Sebagai titik mula, lihat langkah pertama apabila rambut mula gugur.

Soalan lazim

Adakah keguguran rambut selepas 60 tahun hanya penuaan?

Tidak semestinya. Punca pada warga emas sering pelbagai faktor, termasuk keguguran berpola, keguguran berlebihan, jangkitan kulat dan keadaan berparut ¹.

Adakah menopaus memburukkan keguguran rambut?

Keguguran rambut berpola wanita cenderung bertambah teruk selepas menopaus ¹, dan satu kajian mendapati kira-kira separuh wanita selepas menopaus berumur 50 hingga 65 mengalaminya ³.

Bolehkah warga emas mendapat kurap kulit kepala?

Ya. Tinea capitis semakin kerap dilihat pada wanita selepas menopaus ¹ dan memerlukan diagnosis yang betul.

Bila perlu risau tentang garis rambut berundur?

Jalur keguguran di depan dan sisi, terutamanya dengan kehilangan bulu kening, boleh jadi alopesia fibrosis frontal dan perlu diperiksa awal ⁵.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.