Rambut gugur selepas pembedahan penurunan berat badan: mengapa berlaku

Pembedahan penurunan berat badan, juga dipanggil pembedahan bariatrik atau metabolik, boleh membawa manfaat kesihatan yang besar. Namun ramai terkejut apabila, beberapa bulan selepas pembedahan, rambut mula gugur lebih banyak daripada biasa. Mengetahui sebabnya, dan bahawa ia selalunya bertambah baik, boleh mengurangkan kebimbangan.

Sejauh mana ia biasa?

Satu ulasan sistematik dan meta-analisis 2021 menggabungkan 18 kajian melibatkan 2,538 orang yang menjalani pembedahan penurunan berat badan ¹. Ia mendapati:

• Kira-kira 57% orang melaporkan keguguran rambut selepas pembedahan (julat antara kajian luas, dari 42% hingga 71%) ¹.
• Keguguran rambut kurang dilaporkan dalam kajian dengan susulan lebih panjang, selaras dengan sifatnya yang sementara bagi ramai orang ¹.
• Ia lebih biasa dalam kalangan orang muda dan wanita ¹.

Penulis menyatakan kajian prospektif yang lebih besar masih diperlukan ¹.

Mengapa ia berlaku

Penjelasan paling mungkin ialah telogen effluvium, sejenis keguguran yang berlaku apabila tekanan besar pada badan menolak banyak rambut yang sedang tumbuh ke fasa rehat serentak. Rambut itu kemudian gugur beberapa bulan kemudian ².

Beberapa pencetus telogen effluvium yang diketahui boleh berlaku sekitar pembedahan penurunan berat badan ²:

• Pembedahan besar itu sendiri.
• Penurunan berat badan yang pantas dan pengambilan kalori sangat rendah, sama seperti diet melampau.
• Pengambilan protein rendah, yang biasa pada minggu-minggu awal apabila hidangan sangat kecil.
• Kekurangan zat besi.

Oleh kerana pertumbuhan rambut berlaku dalam kitaran, keguguran biasanya muncul beberapa minggu hingga bulan selepas pembedahan, bukan serta-merta.

Kaitan dengan nutrien

Meta-analisis itu juga melihat paras nutrien dalam darah. Mereka yang mengalami keguguran rambut selepas pembedahan cenderung mempunyai paras zink, asid folik dan feritin (ukuran simpanan zat besi) yang lebih rendah ¹. Paras zat besi darah dan vitamin B12 tidak dikaitkan dengan keguguran rambut dalam hasil gabungan ¹.

Ini tidak membuktikan nutrien rendah menyebabkan keguguran rambut, tetapi ia menunjukkan mengapa pemakanan selepas pembedahan penting.

Nasihat NHS selepas pembedahan

NHS menerangkan bahawa selepas pembedahan penurunan berat badan anda perlu mengubah cara makan dan minum, termasuk makan perlahan, mengunyah dengan teliti, makan sedikit pada satu masa dan mengambil suplemen vitamin dan mineral ³. Anda juga akan diberi pelan diet yang beransur-ansur dari cecair ke makanan cair, makanan lembut dan kemudian makanan biasa dalam minggu-minggu pertama ³.

NHS menambah bahawa anda memerlukan susulan berkala sepanjang hayat, yang mungkin termasuk ujian darah untuk memeriksa paras vitamin dan mineral ³.

Langkah praktikal untuk menyokong rambut

• Ambil suplemen yang dipreskripsikan. Jangan tinggalkannya, dan jangan gantikan dengan suplemen rambut tanpa bertanya pasukan pembedahan atau pakar diet.
• Utamakan protein. Ikut nasihat protein dalam pelan diet anda, terutamanya pada bulan-bulan awal. Lihat protein dan rambut.
• Hadiri temu janji susulan. Ujian darah boleh mengesan zat besi, zink, asid folik dan nutrien lain yang rendah. Lihat ujian darah untuk keguguran rambut dan zink dan keguguran rambut.
• Elakkan suplemen dos tinggi sendiri. Lebih banyak tidak semestinya lebih baik, dan sesetengah nutrien boleh memudaratkan jika berlebihan. Tanya pasukan anda sebelum menambah apa-apa.
• Berlembut dengan rambut. Guna syampu lembut, elakkan gaya ketat dan hadkan haba serta rawatan kimia semasa rambut gugur.
• Jejak perubahan dengan gambar supaya anda dapat melihat kemajuan dalam beberapa bulan.

Apa yang dijangka

Bagi ramai orang, keguguran selepas pembedahan penurunan berat badan adalah sementara. Penemuan bahawa keguguran kurang biasa dengan susulan lebih panjang menyokong perkara ini ¹. Apabila berat badan stabil dan pemakanan teratur, rambut selalunya mula pulih, walaupun mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk kembali lebat kerana rambut tumbuh perlahan.

Bila perlu mendapatkan bantuan

Hubungi pasukan pembedahan atau doktor jika:

• keguguran berterusan jauh melebihi bulan-bulan pertama selepas pembedahan, atau bertambah teruk
• anda perasan tompok botak, belahan melebar atau kulit kepala merah atau sakit
• anda juga berasa sangat letih, sesak nafas, pening atau perasan kuku rapuh, yang mungkin menandakan kekurangan nutrien
• anda sukar makan cukup atau sering muntah

Keguguran berterusan mungkin ada punca lain, seperti keguguran berpola, masalah tiroid atau ubat. Lihat telogen effluvium kronik. Jika anda menggunakan ubat penurunan berat badan dan bukan pembedahan, lihat diabetes, ubat penurunan berat badan dan keguguran rambut. Untuk langkah awal, lihat apa perlu dilakukan apabila mula perasan rambut gugur.

Soalan lazim

Sejauh mana biasa keguguran rambut selepas pembedahan bariatrik?

Meta-analisis 18 kajian mendapati kira-kira 57% orang melaporkan keguguran rambut selepas pembedahan ¹.

Adakah keguguran rambut selepas pembedahan ini berpanjangan?

Biasanya tidak. Ia kurang dilaporkan dengan susulan lebih panjang, selaras dengan keguguran sementara ¹.

Nutrien mana yang dikaitkan dengannya?

Paras zink, asid folik dan feritin yang lebih rendah dikaitkan dengan keguguran rambut selepas pembedahan; paras zat besi dan vitamin B12 tidak ¹.

Perlukah saya mengambil suplemen selepas pembedahan?

Ya. NHS menyatakan anda perlu mengambil suplemen vitamin dan mineral serta menjalani ujian darah berkala ³.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.